Kriengsak Chareonwongsak sukk.araya : เมื่อเม็ดเลือดขาวน้อยกว่าปกติ

sukk.araya is moved by the inspiration of

my teachers,

my friends and  

prof. Kriengsak Chareonwongsak 

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------

สาเหตุของเม็ดเลือดขาวต่ำ

ก่อนอื่นต้องตรวจให้แน่ชัดก่อนว่ามีเม็ดเลือดขาวต่ำกว่าปกติจริงๆ เพราะอาจเกิดจากการตรวจเลือดที่ผิดพลาดได้ เช่น การเก็บเลือดไม่ได้มาตรฐาน ทำให้เม็ดเลือดเกาะตัวรวมกัน ส่วนที่นำมาตรวจอาจเจือจางกว่าส่วนอื่น ทำให้ดูเหมือนมีปริมาณลดลง จึงควรมีการตรวจซ้ำ หากตรวจพบเป็นครั้งแรกว่า มีเม็ดเลือดขาวน้อยกว่าปกติ

Leukopenia เป็นคำศัพท์ที่แพทย์ใช้เรียกจำนวนของเม็ดเลือดขาวต่ำกว่าระดับปกติ

เม็ดเลือดขาวเป็นส่วนประกอบหนึ่งในเลือดที่ไหลเวียนไปทั่วร่างกายและทำหน้าที่ต่อสู้กับเชื้อโรคที่บุกรุกเข้ามาในร่างกาย โดยการจับกินเชื้อโรคโดยตรงหรือ การสร้างภูมิคุ้มกันต่อร่างกาย

ถ้ามีเม็ดเลือดขาวน้อยกว่าปกติมากๆ การทำหน้าที่ในการป้องกันโรคก็จะลดน้อยลง

ค่าปกติในการนับเม็ดเลือดขาว — 4000 ถึง 11ooo / ul

สาเหตุที่ทำให้เม็ดเลือดขาวต่ำ

ความผิดปกติที่กระบวนการผลิตเม็ดเลือดขาวลดน้อยลง

ความผิดปกติแต่กำเนิดที่ไขกระดูก
มะเร็งแพร่กระจายและโรคอื่น ๆ ที่ไขกระดูกเสียหาย
การติดเชื้อในไขกระดูก
โรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อตนเองที่ทำลายเซลล์ไขกระดูก
ยาบางชนิดทำลายไขกระดูก

ความผิดปกติจากการทำลายเซลล์เม็ดเลือดขาวมากขึ้น

ปฏิกิริยาแพ้รุนแรง
โรคโลหิตจาง Aplastic
เคมีบำบัดเพื่อการรักษาโรคมะเร็ง Chemotheraphy
การใช้ยาสตียรอยด์,
การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาปฏิชีวนะ ยาขับปัสสาวะ
โรคภมิคุ้มกันบกพร่อง
การติดเชื้อเอชไอวี
ภาวะม้ามโต

ข้อควรระวังในการป้องกันการติดเชื้อ

ผู้ป่วยที่มีโลหิตขาวต่ำควรป้องกันตัวเองจากการติดเชื้อโดยสวมหน้ากากอนามัย

หลีกเลี่ยงการติดต่อกับผู้เป็นโรคต่างๆ เช่น หวัด

หลีกเลี่ยงการอยู่ในที่แออัด ฯลฯ

หากอุณหภูมิสูงร่างกายสูงกว่า 38 °C ต้องรีบพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุ

อาการบางอาการที่อาจพบในคนที่มีเม็ดเลือดขาวต่ำ เนื่องจากติดเชื้อได้ง่าย เช่น

เจ็บคอ
แผลที่ปาก  แผลที่ลิ้น ฝ้าสีขาวในปาก
อาการกระเพาะปัสสาวะ เช่น แสบเวลาปัสสาวะ มีเซลล์เม็ดเลือดแดงในปัสสาวะ
ปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ

การรักษาโลหิตขาวต่ำ

ต้องหาสาเหตุที่แท้จริง เพื่อรักษาต้นเหตุ

เวชภัณฑ์ที่เกี่ยวข้อง

ยากระตุ้นการสร้างเม็ดเลือดขาว

Filgrastim
Peg — Filgrastim
Sargramostim

ยาต้านจุลชีพป้องกันโรคเ ช่น

ยาต้านแบคทีเรีย Sulfamethoxazole — trimethoprim

ยาต้านไวรัส Acycolovir

ยาต้านเชื้อรา Fluconazole , Itraconazole

S_K

อ้างอิง
http://www.wrongdiagnosis.com/sym/leukopenia.htm
http://www.mayoclinic.com/health/low-white-blood-cell-count/MY00162